Tuberculose urogénitale

La tuberculose a une prévalence élevée en Chine, en Russie, au Brésil et dans certains pays d'Asie et d'Afrique. Dans les sociétés occidentales, la maladie est relativement rare. La tuberculose des voies urinaires représente environ 15 % de la tuberculose des organes autres que les poumons. En fonction de la virulence des agents pathogènes et des défenses de l'organisme, la tuberculose peut progresser jusqu'à pénétrer dans le système de la cavité rénale après une période de latence sans symptômes de 15 à 20 ans. Les patients se plaignent d’ « infections urinaires » persistantes, alors qu'aucun germe ne peut être détecté au moyen des cultures d'urine habituelles. Cette constellation de résultats urinaires est classiquement connue sous le nom de pyurie « stérile ». Des examens radiologiques spéciaux permettent de mettre en évidence les modifications rénales typiques de la tuberculose urogénitale. 

La tuberculose urogénitale, comme la tuberculose pulmonaire, est principalement traitée par des médicaments. En règle générale, le traitement dure six mois; en cas de diffusion plus importante, le médicament peut être prescrit pour une durée plus longue. L'intervention chirurgicale n'est nécessaire que si une guérison complète n'est pas obtenue avec des médicaments ou si la cicatrisation des reins et des uretères entraîne des problèmes de drainage urinaire, qui peuvent à leur tour provoquer des dommages aux fonctions rénales.